隨著檢測技術越來越先進,兒童心律不整問題的解決也更加方便,只是心導管檢查與治療,都要靠X光才能完成。但X光是輻射線,輻射線在年齡越小的兒童,對身體的影響越大。現在,臺大兒童醫院有新的技術,使用牙周病治療方式3D立體定位做心律不整的心導管治療,能讓孩子們免除輻射線暴露的風險。

臺大兒童醫院在2016年底引進無輻射心導管治療心律不整,在這段時間裡,已經有超過100位病童接受無輻射心導管,其中85%的病童可以達到牙周病治療零輻射治療。甚至連複雜性的先天性心臟病童,也能成功地以完全零輻射的方式,完成心律不整電燒手術。整體的成功率,與傳統X光心導管治療兒童心律不整相比,成績相當,完全地改寫了心導管治療的方式。

張小妹是一個複雜性先天性心臟病小朋友。她接受了困難的開心手術後,重獲新生;卻也因為心臟的疾病和手術,產生了藥物難以控制的心律不整。去年,在她3歲多的時候,臺大團隊成功地用無輻射心導管,幫助她脫離心律不整的困擾,她也是目前接受無輻射心導管電燒手術中,年紀最輕的小鬥士。

刷牙或吃東西時,若出現牙齦出血,除了留意牙周炎,應注意肝臟是否發生病變?因為慢性肝病者容易發生牙齦出血,主因是肝細胞損傷後,肝臟產生凝血功能下降牙周病治療方式,造成牙齦出血,有些人還伴有流鼻血、經血過量。因此,如果牙齦反覆出血,或皮膚經常出現青紫色的斑點,並伴有臉色發黃等症狀,請檢查肝臟。

9歲的何小弟弟從小,就常常臉色蒼白,小學時學童篩檢發現有心律不整,且發作時間越來越久,頻率也越來越高,即使用了多重藥物控制,還是不斷地發作。平均每2至3個月就要到急診室報到,但因為心導管有輻射線的風險,家人仍猶豫著是否要讓他接受心導管治療。去年,家人得知臺大兒童醫院有無輻射心導管治療心律不整的技術後,決定讓他接受治療。治療後就再也沒有發作,終於可以跟急診說bye bye了!

臺大團隊的治療成果,顯示了使用無輻射心導管技術治療心律不整,是相當安全而有效的,也能大幅地降低輻射線的暴露。台大表示,願意與其他單位分享,並推廣這項新技術給全國醫療團隊以及所有需要接受心導管治療心律不整的小朋友和家長。

許多民眾或許會納悶,為什麼明明有刷牙但卻還是有牙周病的情形出現?何松穎醫師表示,一般而言牙周病常會出現在口腔清潔較不確實的族群身上,有刷牙並不代表有刷乾淨。那麼反過來說,什麼樣的人容易有牙齒沒刷乾淨的情況?醫師表示,除了平常未做好口腔清潔的民眾之外,其他像是失智、失能等行動不便的患者就容易有無法確實作好清潔的情況,患者或照護者應多加留意。另外比較特殊的情況是,荷爾蒙變化對身體造成的影響,例如女性初經、懷孕等,這些荷爾蒙的變化都可能造成牙齦出現發炎的情況,不過這種族群比較常見的牙周病通常為牙齦炎,較少進入到牙周炎的情況,一般來說會隨著荷爾蒙恢復正常。

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